如何補充 大豆異黃酮素？
問：去醣基大豆異黃酮每日需服用多少劑量？大約需服用多久可改善更年期心悸、熱潮紅等現象？
答：慈濟醫院藥劑科臨床藥學組組長兼總藥師劉采艷 經過幾個研究的結果，大豆異黃酮比較確定的功效是：預防骨質疏鬆（而非改善骨密度）、抗氧化、延緩動脈粥狀硬化。至於改善停經熱潮紅、心悸、防癌、抑制癌症、影響膽固醇合成、影響生殖道萎縮等症狀，研究尚無法得到一致的結論。
有臨床研究指出，攝護腺癌患者在服異黃酮達每天300或600毫克時，部份男性患者會在84小時後出現乳房腫大或熱潮紅，顯示異黃酮與乳腺組織具有很強的結合力。
由於至今無法確定服用大豆異黃酮的安全劑量，服用時以各家建議量的中量為宜，一般建議量為每日40毫克至70毫克。不過乳癌患者應避免長期食用豆製品或服用純異黃酮萃取物。停經後的乳癌患者，服用豆粉比異黃酮萃取物相對安全，因豆粉仍保留了大豆其他成份，可產生安全與有益的交互作用。
什麼是慢性缺血性心臟病？
問：家父現年66歲，因健檢時發現有心臟肥大的情形，日前到醫院複診。醫師安排了心電圖檢查、超音波、X光後，向家父解釋說有主動脈瓣閉鎖不全，是慢性缺血性心臟病，先服藥看效果。聽起來很嚴重，家父目前不覺得不舒服。請問要再進一步檢查或治療嗎？
答：新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風 慢性缺血性心臟病和主動脈瓣閉鎖不全，是兩種不同的疾病。
缺血性心臟病，意思是供應心臟養分的冠狀動脈不通了，引起後方心臟的肌肉養分不夠的情形，就像是一個房子，水管不通的狀況，治療的方式就是修理水管、打通或是換新。
正常的血流流過心臟，由一個房間經過另一個房間再到其他房間，只能單向前進，不可逆向。就好像是參觀展覽一樣，房間與房間中間的門，就負責管制人潮，只准單向前進，不准逆向。主動脈瓣閉鎖不全就是管制交通的門出了問題，讓人潮又順向、又逆向。閉鎖不全因嚴重程度不同而有不同的處理方式，當重度閉鎖不全時，有時需要開刀將瓣膜換掉；當極輕度、輕度，或是中度時，大約只需注意觀察吃藥即可。
簡單的說，這兩種狀況都是老化的疾病，當嚴重時就需要處理，並不嚴重時就僅僅需要吃藥觀察，應該與醫師研究，看看如何處理才是最佳的治療之道。 |
