李秉穎
中暑最常見於新兵訓練中心，在炎熱的環境下持續操練，過多的汗水使皮膚最表面的角質層膨脹，而阻塞了所有汗腺開口。此時，身體蓄積了大量熱量，卻無法藉由排汗立即散熱，可使體溫無上限地往上竄升到攝氏40.5度以上，最高可達攝氏46.6度，會破壞橫紋肌的肌肉細胞，其後產生的肌球蛋白必須經由腎臟排出，很容易導致腎衰竭，甚至危及生命。
所以嚴格說來，發燒不會燒壞腦子，但少數情形的極度高燒卻會「燒壞肌肉」、「燒壞腎臟」。這種散熱不良的中暑屬於內科急症，處理方法是馬上將病人衣物除去，並放入冰水等可以急速退燒的環境中。
（作者為台大醫學院小兒科副教授、台大醫院小兒部醫師）
